轻微脑梗通常指的是轻微脑梗死。关于轻微脑梗死是否需要住院治疗，需依据具体情况来判定，一般来说是建议住院的，具体如下：
一、如果轻微脑梗死是新发的，即便症状轻微或是病灶较小，也建议住院治疗，其目的在于防止病情进展、病灶进一步恶化以及肢体无力进一步加重。住院治疗时，通常需要进行积极的抗血栓治疗，应用的药物包括硫酸氢氯吡格雷、西洛他唑等。
1.硫酸氢氯吡格雷：是一种血小板聚集抑制剂，通过抑制血小板聚集来预防血栓形成。
2.西洛他唑：可改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。
二、患者在体检时，核磁共振、CT检查报告提示存在轻微脑梗死，这时需要仔细评估。若只是出现影像学描述，属于陈旧性腔隙性梗死，且没有新发的症状，比如没有肢体瘫痪、没有感觉异常、没有言语障碍、没有口角歪斜、没有认知能力下降等，则无需住院治疗。但需要评估患者近期再次发生脑梗死的风险几率，积极做好预防。
三、如果轻微脑梗死患者出现头晕、恶心等症状，即便症状比较轻微，也建议患者住院治疗，这样可以更系统地观察体内存在的问题。住院治疗时，比较常用的药物有阿司匹林等。若不积极治疗，可能会导致病情加重，出现语言功能障碍、手脚麻木等症状。
(1)阿司匹林：具有抑制血小板聚集的作用，可减少血栓形成的风险。
总之，对于轻微脑梗死患者是否住院治疗要综合多方面因素来考虑，住院治疗有利于病情的监测和及时处理，同时要根据具体情况选择合适的药物进行治疗和预防，以降低病情恶化和复发的风险。