是否需要住院取决于多种因素，包括脑梗的严重程度、患者的健康状况等。一般来说，以下情况可能需要住院治疗：
1.脑梗症状严重：如果出现严重的神经功能缺损，如肢体瘫痪、言语不清、意识障碍等，住院可以便于密切监测病情、进行针对性治疗，并及时处理可能出现的并发症。
2.存在其他健康问题：患者如果有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，或者身体状况较差，住院可以更好地控制病情、进行综合治疗和护理。
3.无法在家中进行有效管理：脑梗后的康复和治疗需要一定的医疗监护和指导，如果患者无法在家中得到妥善照顾，或者需要进行特殊的检查和治疗，住院可能更合适。
4.医生建议：医生会根据患者的具体情况进行评估，包括脑梗的位置、大小、症状持续时间等，以及患者的整体健康状况，来决定是否需要住院治疗。
需要注意的是，即使不需要住院，脑梗患者也需要密切观察病情变化，遵循医生的建议进行康复训练和治疗，并定期进行复查。
在面对脑梗时，患者和家属应与医生充分沟通，了解治疗方案和住院的必要性，以便做出明智的决策。同时，及时就医、积极治疗对于脑梗的恢复至关重要。