严重子宫糜烂需根据具体情况处理，一般来说，中、重度宫颈糜烂有接触性出血等症状时，可能需要进一步检查和治疗。比如，首先要进行宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，排除宫颈病变。
如何判断是否严重
TCT检查： 通过采集宫颈细胞进行检查，能查看细胞形态是否正常。如果TCT结果显示低度病变及以上，结合HPV情况可能提示较严重情况。HPV检测： 高危型HPV持续感染是导致宫颈病变甚至癌变的重要因素，如果高危HPV阳性且持续存在，合并宫颈糜烂时需重视。
物理治疗方法
激光治疗： 利用激光的热效应，使宫颈糜烂面组织碳化、结痂，脱落后新生鳞状上皮覆盖。一般治疗后1-2周会有阴道分泌物增多，甚至大量排液，术后1-2个月内禁止性生活和盆浴。冷冻治疗： 用液氮使糜烂组织冷冻坏死、脱落，创面修复需约2-3周。治疗后可能出现局部水肿、疼痛等情况。
手术治疗情况
宫颈锥切术： 当宫颈细胞学检查高度病变，或HPV持续感染合并宫颈病变时可能需要。如宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，可行宫颈锥切术，切除病变组织进行病理检查，明确病变程度。但手术有一定创伤，术后需注意休息，观察阴道出血等情况。总之，严重子宫糜烂需要综合多种检查结果来制定个性化的治疗方案，患者要积极配合医生进行相关检查和治疗，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，治疗期间避免性生活。