一岁多小孩还没长牙，可能是正常的个体差异，一般宝宝乳牙萌出时间大多在4~10个月之间，但也有部分宝宝到13个月才开始长牙，只要不超过18个月通常都算正常范围。
正常生理因素
遗传因素影响： 如果父母出牙较晚，宝宝也可能受遗传影响出牙偏晚。比如父母中有一方是1岁左右才开始长牙，那么宝宝出牙时间可能相对较晚。个体发育差异： 每个宝宝的生长发育速度不同，骨骼发育等情况有差异，牙齿萌出时间也会有不同。有的宝宝整体发育较慢，牙齿萌出也会晚一些。
营养缺乏因素
钙元素缺乏： 钙是牙齿发育的重要物质，如果宝宝体内钙摄入不足，会影响牙齿的正常萌出。例如，宝宝日常饮食中钙含量低，像奶粉或母乳中钙含量不足，又没有及时添加富含钙的辅食，如虾皮、豆制品等，就可能导致长牙晚。维生素D缺乏： 维生素D能促进钙的吸收，若宝宝缺乏维生素D，即使摄入了钙，也不能很好地被吸收利用，同样会影响牙齿萌出。比如宝宝户外活动少，皮肤合成维生素D不足，就容易出现维生素D缺乏的情况。
疾病因素
内分泌疾病： 像甲状腺功能减退症，会影响宝宝的生长发育包括牙齿萌出。甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢减慢，影响牙齿的发育进程。先天性疾病： 某些先天性疾病也可能导致长牙晚，比如先天性外胚层发育不良综合征，这种疾病会影响牙齿、汗腺、毛发等外胚层来源组织的发育，宝宝会出现牙齿萌出延迟、牙釉质发育异常等情况。