小孩快一岁还没长牙，可能是多种原因导致。一般来说，大部分婴儿在4~10个月开始长牙，但个体差异较大，有的婴儿可能到13个月才长牙，这也属于正常情况。
一、遗传因素影响
父母出牙晚：如果父母小时候出牙比较晚，那么小孩出牙晚受遗传影响的可能性较大。比如父母一方或双方都是在1岁左右开始长牙，那么小孩可能也会相对出牙晚些。家族牙齿发育特点：家族中如果普遍存在牙齿发育较慢的情况，小孩长牙晚也可能与此相关。例如家族里很多人都是1岁左右才开始陆续长出第一颗牙。
二、营养因素影响
钙摄入不足：钙是牙齿发育的重要物质，若小孩日常饮食中钙含量不够，会影响长牙。像纯母乳喂养的婴儿，若母亲钙摄入不足，乳汁中钙含量可能偏低；人工喂养的婴儿，奶粉中钙含量不足或冲泡不当影响钙吸收，都可能导致出牙晚。一般1岁左右的小孩每天需要约600毫克钙。维生素D缺乏：维生素D能促进钙的吸收，若小孩体内维生素D缺乏，即便摄入了钙，也难以有效吸收，进而影响牙齿发育。比如小孩户外活动少，皮肤合成维生素D不足，就容易出现这种情况。
三、疾病因素影响
内分泌疾病：某些内分泌疾病可能影响长牙，如甲状腺功能减退症。患儿除了出牙晚，还可能伴有生长发育迟缓、智力发育落后等表现。营养不良性疾病：像佝偻病，多是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱，导致骨骼发育异常，牙齿也会受到影响，出现出牙延迟、牙质差等情况。