宝宝20个月还不会说话，可能是遗传因素，也可能与语言环境、听力异常、自闭症等有关。家长要多与宝宝交流、鼓励宝宝说话，同时也要及时带宝宝就医检查并针对病因进行康复治疗。
常见原因具体如下：
一、遗传因素：若父母小时候说话早，宝宝说话可能也早；反之，若父母小时候说话晚，宝宝则可能说话也晚。
二、语言环境：
1.给宝宝提供的语言环境过于单调，例如平时交流过少。
2.语言环境过于复杂，比如多种语言混杂。
3.父母平时与宝宝交流少，没有营造良好的语言氛围，都可能导致宝宝在20个月时还不会说话。
三、听力异常：
(1)宝宝若存在听力问题，如严重的听力下降、耳聋等，会因无法听到外界声音而导致语言发育迟缓，出现开口说话时间晚甚至不会说话的情况。
四、自闭症：
(1)宝宝由于脑部发育、先天遗传等因素引发自闭症，会有不说话或交流障碍等表现。
解决方法如下：
一、父母应多些耐心，多鼓励宝宝开口说话，训练宝宝用语言表达需求，同时要注意营造良好的语言环境。
二、对于有自闭症的宝宝，家长除了要及时带宝宝到专业康复训练机构治疗外，在日常生活中也要在康复医生指导下，与孩子建立良好关系，主动引导孩子说话，以增加孩子与外界沟通交流的机会。
三、如果宝宝患有听力障碍，父母应及时带其到医院进行听力检测，必要时可为其配戴助听器以帮助恢复听力。
注意事项：一般宝宝在12个月可发出有意义的音节，18个月会进入词汇量爆发增长的时期。如果宝宝到了20个月仍不会说话，甚至发不出有意义的声音，必须尽快就医明确原因。
总之，当宝宝20个月不会说话时，要综合考虑多种因素，及时采取相应措施。