得了急性肾盂肾炎,一般需要及时就医治疗,通常会选用抗生素来抗感染。比如常用的有喹诺酮类抗生素,像氧氟沙星等,一般经过规范的抗感染治疗,大多数患者能在1 - 2周内病情得到控制。
如何判断是否为急性肾盂肾炎
症状表现:患者会出现突发的高热,体温可高达38℃以上,还伴有寒战。同时会有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状,以及腰痛,疼痛部位多在腰部肋脊角处,叩击时疼痛明显。实验室检查:尿常规检查可见白细胞尿、血尿,尿中还可能有细菌。尿细菌培养如果发现有细菌生长,且菌落计数≥10⁵CFU/ml,基本可以确诊。
治疗的关键措施
抗感染治疗:根据病情严重程度选择合适的抗生素。对于轻症患者,可口服抗生素,如左氧氟沙星等,一般需要服用10 - 14天。如果病情较重,出现高热、寒战等全身症状明显的情况,需要静脉使用抗生素,常用的有头孢曲松等,静脉用药的疗程通常也在10 - 14天左右。一般治疗:患者要注意休息,发热期间应卧床休息。同时要多饮水,每天饮水量应在2000ml以上,通过增加尿量来冲洗尿道,促进细菌和炎症物质的排出。
生活中的注意事项
个人卫生:要保持会阴部清洁,女性在经期、性生活后要特别注意清洗会阴部。勤换内裤,选择棉质、透气好的内裤。避免诱因:尽量避免憋尿,因为憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,有利于细菌繁殖。还要注意性生活卫生,性生活后及时排尿,减少细菌感染尿道的机会。
特殊人群需注意
孕妇:孕妇得了急性肾盂肾炎需要特别重视,因为孕期用药需要谨慎。一般会选择对胎儿影响较小的抗生素,如阿莫西林等,用药时要严格遵循医生的嘱咐,密切观察病情变化以及胎儿的情况。糖尿病患者:糖尿病患者如果并发急性肾盂肾炎,治疗起来相对复杂。因为糖尿病患者自身抵抗力较低,容易导致感染不易控制。除了积极抗感染治疗外,还需要严格控制血糖,将血糖控制在合理范围内,一般空腹血糖应控制在7mmol/L左右,餐后血糖尽量控制在10mmol/L以下,这样才有利于感染的恢复。
