急性肾盂肾炎怎么办

急性肾盂肾炎的治疗主要包括以下几个方面:

一、全身治疗

需卧床休息,进行输液并多饮水,保证每日尿量达1.5升以上,这样有利于炎症产物的排出,同时要注意饮食易消化且富含热量和维生素。

二、抗菌药物治疗

1.喹诺酮类药物:其抗菌谱广、作用强且毒性少,除不适用于儿童及孕妇外,在临床上得到广泛应用。

2.青霉素类药物:第一、第二代头孢菌素可用于产酶葡萄球菌、葡萄球菌感染;第二、第三代头孢对严重革兰阴性感染有显著作用,与氨基糖苷类合用能产生协同效果。像哌拉西林、头孢哌酮、头孢他啶等对运动感觉及其他假单胞菌等感染有效。

3.去甲万古霉素:适用于耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐药的肠球杆菌感染以及对青霉素过敏病人的革兰阳性感染。泰能的抗菌谱广,对革兰阴性菌杀菌活性好,其中去甲万古霉素和泰能尤其适用于难治性院内感染及免疫缺陷者的肾盂肾炎。抗菌药物治疗应个体化,疗程一般为七到十四天,静脉用药者可在体温正常、临床症状改善、尿细菌培养转阴后改为口服维持。

三、对症治疗

应用碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钾等,可降低酸性尿液对膀胱的刺激,从而缓解膀胱刺激症状。钙离子通道拮抗剂如异搏定、泌尿灵等可以解除膀胱痉挛和缓解刺激症状。

总之,急性肾盂肾炎的治疗需要综合全身治疗、抗菌药物治疗和对症治疗等多方面,根据患者具体情况进行个性化的治疗方案制定,以达到较好的治疗效果。