孩子高烧不退可能由多种原因引起。比如感染性因素较为常见，像病毒感染中，流感病毒引起的流感，就可能导致孩子持续高烧，体温可达到39℃甚至更高；细菌感染如肺炎链球菌引起的肺炎，也会让孩子长时间高烧不退。
感染性因素导致高烧不退
病毒感染：除了流感病毒，像EB病毒感染引发的传染性单核细胞增多症，也会使孩子持续发热，病程可能会持续1-2周左右。还有肠道病毒感染，比如柯萨奇病毒感染，常引起手足口病，孩子除了发热，还会在手、足、口等部位出现疱疹，发热一般会持续3-5天甚至更久。细菌感染：除了肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌引起的败血症，也会让孩子高烧不退，同时可能伴有皮肤脓肿等表现。还有结核分枝杆菌引起的结核病，孩子会长期低热，但也有部分孩子会表现为高烧不退，病程相对较长，可能数周甚至数月。
非感染性因素导致高烧不退
自身免疫性疾病：比如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的自身免疫性疾病，孩子会出现长时间的高热，可持续数周甚至数月，同时还可能有关节肿胀、疼痛等症状。还有系统性红斑狼疮，虽然在儿童中相对少见，但也可能导致孩子高烧不退，还会伴有面部红斑、口腔溃疡等表现。恶性肿瘤：像白血病，孩子除了高烧不退，还可能出现贫血、皮肤瘀点瘀斑、肝脾淋巴结肿大等症状。神经母细胞瘤等实体肿瘤，也可能引起孩子长期发热，同时可能伴有腹部肿块等表现。其他非感染性因素：比如中暑，在炎热的环境中，如果孩子长时间暴露，就可能发生中暑，出现高烧不退的情况，同时可能伴有皮肤灼热、头晕、恶心等症状。还有热射病，这是中暑的严重类型，孩子会出现超高热，体温可达40℃以上，病情危急。