小孩高烧不退的原因包括自身疾病因素、退热药物剂量不够、未补充充足水分、环境温度过高。
一、自身疾病因素：发热通常是机体免疫系统对抗感染的一种免疫保护性反应。如果小孩患有诸如急性化脓性扁桃体炎、幼儿急疹、泌尿系统感染等疾病，往往会导致高烧持续不退。这就需要家长及时带小孩去检查原发病，以防延误治疗时机。
1.急性化脓性扁桃体炎：这是一种常见的儿科疾病，主要表现为扁桃体的红肿、化脓等，会引起高热。
2.幼儿急疹：一般会突然高热，退热后会出现皮疹。
3.泌尿系统感染：可出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时伴有高热。
二、退热药物剂量不够：部分小孩因体重等因素，按照说明书剂量服用可能会导致退烧药剂量不足，从而造成高烧不退。家长在冲泡药物时需仔细操作，加入适量水将药物摇匀，避免因加水过多致使药效降低。
三、未补充充足水分：小孩高烧不退时，体内水分会因体温过高而大量散失，如果不及时补充水分，即便服用了退烧药，也可能难以有效退烧。
四、环境温度过高：有些家长在孩子发烧时，因担心孩子受凉而给其穿厚衣服、盖厚被子，这样做不但不利于散热，反而可能加重病情。故而要适当降低室内温度，保持空气流通。
总之，当小孩出现高烧不退的情况时，要综合考虑以上各方面因素，及时采取相应措施，以保障孩子的健康。