根据你提供的信息，突然出现天旋地转、恶心、想吐、出虚汗的原因可能有以下几点：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种与头部位置变化相关的眩晕，通常在头部突然转动或改变体位时发生。这种情况可能与耳石脱落有关，耳石是内耳中的碳酸钙结晶，当它们脱落并进入半规管时，会导致平衡感受器受到刺激，引发眩晕。除了天旋地转、恶心、想吐、出虚汗外，还可能伴有眼球震颤。治疗方法包括手法复位和物理治疗。
2.梅尼埃病：这是一种内耳疾病，其特征是反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕通常在数小时或数天内达到高峰，伴有恶心、呕吐、出虚汗等自主神经功能紊乱症状。目前还没有特效的治疗方法，主要通过药物治疗来缓解症状，如前庭抑制剂、糖皮质激素、利尿剂等。
3.前庭神经炎：这是一种由于前庭神经元炎引起的眩晕，通常在感染或上呼吸道感染后出现。眩晕症状较为严重，持续时间较长，可能伴有恶心、呕吐、出虚汗等自主神经功能紊乱症状。治疗方法主要是对症治疗，使用前庭抑制剂、糖皮质激素等药物缓解症状。
4.其他原因：低血压、低血糖、贫血、心律失常、心脏神经官能症等也可能导致类似症状。
如果出现突然天旋地转、恶心、想吐、出虚汗的症状，建议立即坐下或躺下，避免摔倒。同时，尝试深呼吸和放松身体，以缓解不适症状。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如头痛、意识不清、呼吸困难等，应立即就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定病因并进行相应的治疗。