前列腺增生即前列腺增生症，老年人多发，其成因包括性激素平衡失调、基因和家族因素、环境因素、间质-上皮相互作用、生长因子作用等。
一、性激素平衡失调：前列腺的正常发育依靠雄激素，随着年龄增长，老年人体内性激素平衡被打破，雌、雄激素的协同效应可能引发前列腺增生症。比如，雄激素可刺激前列腺细胞增生，而雌激素可能促进前列腺间质的增生。
二、基因和家族因素：前列腺增生症有一定遗传性。若直系亲属如祖父、父亲在老年时患前列腺增生症，那么老年人自身患病的概率会较高。这表明可能存在特定的基因变异或遗传易感性。
三、环境因素：老年人若长期存在过度饮酒、长期吸烟、饮食不规律等情况，这些对前列腺的不良刺激不断累积，会使前列腺增生症的发病率上升。比如，过度饮酒可能影响前列腺的血液循环和代谢，长期吸烟中的有害物质也可能对前列腺产生损害。
四、间质-上皮相互作用：正常情况下，前列腺间质细胞的某些分泌蛋白能调节腺上皮细胞的分化，受前列腺间质细胞和腺上皮细胞相互影响，可能导致前列腺增生症发生。间质细胞和上皮细胞之间存在复杂的信号传导和相互调控机制，一旦失衡就可能引发病变。
五、生长因子作用：前列腺组织中有肽类生长因子，随着老年人年龄增长，生长因子可能出现异常表达，从而引起前列腺增生症。例如某些生长因子可能促进细胞增殖和分化，其异常可能促使前列腺组织过度增生。
此外，还有其他原因，如老年人易出现正常细胞的凋亡或减少等。患前列腺增生症的老年人通常会有尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁、排尿无力等症状，应及时前往医院泌尿外科就诊治疗，以缓解症状。总之，了解前列腺增生症的成因和症状，有助于老年人及家属更好地应对和治疗。