月经推迟不来，对于育龄期女性而言，通常由怀孕引起。若排除怀孕情况，常见导致月经推迟不来的原因主要包含以下这些：
一、精神心理因素：这是导致女性月经推迟的极为常见原因。比如学习压力大、工作压力大、情绪紧张、心情压抑等，都可能致使月经推迟。不过这种月经推迟一般是暂时的，随着心情好转、情绪改善，月经通常会来潮。
二、药物因素：若患者服用过含有孕激素的药物或是长效避孕药，在突然停药时，可能出现月经推迟现象。
三、内分泌异常：常见的有像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等特定内分泌疾病。这些特定内分泌疾病往往有月经推迟的临床表现，且各自具有独特的激素表达特点，需要加以鉴别与处理。比如多囊卵巢综合征，会导致体内激素水平失衡，从而引起月经稀发甚至闭经；高泌乳素血症可使泌乳素水平升高，进而抑制排卵，造成月经推迟；甲状腺功能异常时，甲状腺激素分泌异常，也会影响月经周期。
四、器质性病变：像患者存在子宫内膜增厚的情况，月经就会推迟较长时间，通常建议做B超来测量子宫内膜厚度。若子宫内膜较厚，可给予孕激素类药物促使月经来潮。若有宫腔操作史，还可能是由于子宫内膜基底层受损或是宫腔粘连而导致月经推迟不来。
五、过度减肥：部分女性为追求完美身材过度减肥，导致营养不均衡、内分泌紊乱，进而造成月经推迟，同时还伴有免疫力下降。
总之，当出现月经推迟不来的情况时，应根据具体原因采取相应的措施。如果是精神心理因素导致，要注意调节情绪、缓解压力；若是药物因素引起，应遵医嘱合理用药或调整用药方案；对于内分泌异常和器质性病变，需要及时就医诊断并进行专业治疗；而因过度减肥导致的，应立即停止减肥，保持良好作息和生活习惯，以健康适度的方式进行减肥。