小孩平均红细胞体积偏低，可能由多种原因引起。一般来说，常见原因包括生理性因素和病理性因素等。
一、生理性因素相关情况
1. 个体差异方面
有些小孩可能本身存在一定的个体差异，比如一些遗传因素导致的红细胞体积相对偏低，但如果没有其他异常表现，可能暂时不需要特殊处理。不过需要定期监测红细胞相关指标的变化情况。
2. 生长发育阶段影响
在小孩生长发育过程中，不同阶段红细胞体积可能有一定波动。例如，新生儿出生后随着生长发育，红细胞体积会有变化，但一般在正常范围内波动。如果只是轻度偏低且没有其他不适，可能与生长发育的阶段性有关。
二、病理性因素相关情况
1. 缺铁性贫血导致
铁摄入不足： 小孩如果饮食中铁的摄入不够，比如长期挑食、偏食，不爱吃富含铁的食物，像红肉、豆类、绿叶蔬菜等，就容易引发缺铁性贫血，进而导致平均红细胞体积偏低。例如，有些小孩平时只爱吃零食，很少吃富含铁的主食和肉类，就可能出现这种情况。铁吸收障碍： 一些胃肠道疾病会影响铁的吸收，比如慢性腹泻等。肠道对铁的吸收出现问题，会使体内铁缺乏，影响红细胞的正常生成，导致平均红细胞体积偏低。
2. 地中海贫血相关
轻型地中海贫血： 这是一种遗传性疾病，部分小孩可能患有轻型地中海贫血，此时平均红细胞体积也会偏低。轻型地中海贫血患儿可能没有明显的临床症状，但通过血常规检查可发现平均红细胞体积偏低等表现。重型地中海贫血： 重型地中海贫血患儿平均红细胞体积偏低情况往往更明显，同时还会伴有贫血、黄疸、肝脾肿大等一系列症状，需要及时就医进行相关检查和治疗。
3. 慢性疾病影响
慢性感染性疾病： 如小孩患有慢性肺炎、慢性肾盂肾炎等慢性感染性疾病时，身体处于慢性炎症状态，会影响红细胞的生成和发育，导致平均红细胞体积偏低。例如，小孩长期反复肺炎，炎症持续存在，就可能出现这种情况。其他慢性疾病： 一些其他慢性疾病，如慢性肾脏疾病等，也可能影响红细胞的生成环境，使得平均红细胞体积偏低。慢性肾脏疾病会影响促红细胞生成素的分泌等，进而影响红细胞的正常发育。