小孩身上起红点点，原因包括幼儿急疹、痱子、过敏、紫癜等。具体如下：
一、痱子：在天气炎热时，小孩易内火较重，进而可能出现痱子。通常在天气凉快后会自行缓解，也可适当给孩子涂抹痱子粉来改善。这主要是因为高温环境下汗液不易蒸发，导致汗腺导管口阻塞，汗液潴留后形成痱子。
二、过敏：如果孩子因接触或误食某种食物等而身体出现小红点点，一般就是过敏。此时应及时带孩子前往医院，在医生指导下使用抗过敏药物，同时明确过敏原以避免再次接触。过敏是机体对外界物质的一种过度免疫反应。
三、幼儿急疹：孩子患上感冒或其他病毒感染疾病且发烧时，容易出现红点点，即幼儿急疹。一般需要治疗原发病，待小孩的感冒或其他感染痊愈后，幼儿急疹也会随之消失。幼儿急疹通常是由病毒感染引起的一种急性出疹性疾病。
四、紫癜：极少数幼儿可能是血小板减少性紫癜，紫癜引起的红点点通常按压后不会褪色。若遇到这种情况，家长必须及时带孩子去医院就诊。紫癜是由于各种原因导致血管壁通透性增加或血小板减少等而出现的出血性疾病。
总之，当小孩身上有红点点时，若家长不能明确判断原因，就应及时带孩子去医院。