我眩晕的原因

眩晕可能由多种原因引起。比如良性阵发性位置性眩晕(耳石症),这是比较常见的导致眩晕的原因,约占门诊眩晕患者的20% - 40%。

耳部疾病导致的眩晕

梅尼埃病: 其发病机制与内耳膜迷路积水有关,患者会出现反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至数小时,同时伴有耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。这种疾病多发生于30 - 50岁的中青年人。前庭神经元炎: 常因病毒感染引起,患者会突然出现剧烈眩晕,伴恶心、呕吐,但无耳鸣、耳聋症状。眩晕多持续数天至数周,病前常有上呼吸道感染史。

神经系统疾病引发的眩晕

后循环缺血: 是由于供应脑部后循环的血管发生缺血,导致眩晕等症状。多见于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的中老年人,眩晕可伴有恶心、呕吐、复视、吞咽困难、共济失调等症状。小脑病变: 小脑发生梗死、出血等病变时,也会引起眩晕,同时还可能出现共济失调、平衡障碍、眼球震颤等表现。例如小脑梗死,多在安静或睡眠中发病,症状在数小时至1 - 2天达到高峰。

全身性疾病导致的眩晕

高血压: 血压波动较大时,可引起眩晕。血压突然升高时,患者可能出现头晕、头痛、眩晕等症状,尤其是血压控制不佳的高血压患者更易发生。一般来说,血压超过140/90mmHg时,部分患者就可能出现眩晕相关表现。低血糖: 当血糖低于2.8mmol/L时,可出现交感神经兴奋和脑功能障碍的表现,其中脑功能障碍就包括眩晕、乏力、出汗、饥饿感等。常见于糖尿病患者用药不当或进食过少时。