眩晕的原因有多种。据统计，约有30% - 50%的眩晕患者是由耳源性疾病引起的。
耳源性眩晕
梅尼埃病： 这是一种内耳疾病，主要表现为反复发作的旋转性眩晕，常伴有耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。发作持续时间多为数小时至数天不等，其病因可能与内耳膜迷路积水有关。良性阵发性位置性眩晕（耳石症）： 是最常见的眩晕原因之一。多在体位变化时发作，比如从卧位坐起、躺在床上翻身等，眩晕症状一般持续不超过1分钟。是由于耳石脱落，刺激内耳感受器导致眩晕发作。
中枢性眩晕
脑血管疾病： 像脑梗死、脑出血等脑血管病变都可能引起眩晕。例如后循环缺血导致的眩晕较为常见，患者除了眩晕还可能伴有肢体麻木、无力、言语不清等症状。脑梗死是因为脑血管堵塞，脑组织缺血缺氧；脑出血则是脑血管破裂出血，压迫周围脑组织。颅内肿瘤： 某些颅内肿瘤，如听神经瘤等，当肿瘤增大到一定程度时，会压迫周围神经和血管，影响平衡相关的神经传导，从而引起眩晕。肿瘤的生长是一个逐渐发展的过程，早期可能症状不明显，随着肿瘤增大症状逐渐显现。
全身性疾病引起的眩晕
心血管疾病： 严重的心律失常、心力衰竭等心血管疾病可能导致脑供血不足，进而引起眩晕。例如心律失常发作时，心脏泵血功能异常，使得脑部血液供应减少，就会出现头晕、眩晕的情况。心力衰竭时，心脏输出量下降，也会影响脑部血液供应。眼部疾病： 如眼肌麻痹、屈光不正等也可能引发眩晕。比如严重的屈光不正没有得到矫正，长时间用眼后会出现头晕、眩晕的症状，这是因为眼睛需要不断调节来看清物体，导致眼部肌肉疲劳，进而影响到身体的平衡感觉。