一、可能的原因
（一）正常生理情况
1.较大内膜脱落：女性月经是子宫内膜周期性脱落形成的，当子宫内膜大片脱落时，可能会形成类似肉块的较大血块。一般如果没有其他不适症状，偶尔出现这种情况可能是正常的。从生理角度看，子宫内膜在雌激素和孕激素的作用下发生周期性变化，在月经来潮时，激素水平下降，子宫内膜剥脱，若内膜剥脱较集中且量较大，就会形成较大的血块。
2.经血量较多：当经血量较多时，经血中的纤维蛋白溶酶相对不足，不能及时溶解经血中的纤维蛋白，就会形成血块。正常月经量一般在20-60ml，若超过80ml则为月经过多。经血量多可能与子宫内膜增厚、子宫肌瘤等情况有关。比如子宫肌瘤患者，由于肌瘤影响子宫收缩，导致经血量增多，进而容易出现较多血块。
（二）病理情况
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它会影响子宫的收缩，导致宫腔面积增大，内膜面积也相应增大，从而引起经量增多，还可能伴有大量血块。研究表明，约25%-35%的子宫肌瘤患者会出现月经改变，表现为经量增多、经期延长等，其中就包括有大血块的情况。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成。息肉会影响子宫收缩，并且息肉表面血管丰富，容易破裂出血，导致经量增多，出现血块。临床上，子宫内膜息肉患者约有21%-36%会出现月经异常，如经量增多、经期延长或月经间期出血等，其中就可能表现为有大血块。
3.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。患者主要表现为经量过多、经期延长和进行性加重的痛经。由于子宫肌层病变，子宫收缩不良，经量增多且容易形成血块。据统计，约50%的子宫腺肌病患者会出现经量增多伴有大血块的情况。
4.内分泌失调：长期的内分泌失调，如雌激素水平过高，会使子宫内膜过度增生，月经来潮时内膜大量脱落，形成较多血块。例如多囊卵巢综合征患者，常存在内分泌紊乱，表现为月经稀发、经量时多时少，当经量多时就可能出现大血块。
二、应对措施
（一）一般情况
1.观察与休息：如果只是偶尔出现月经有大血块跟肉块一样的情况，且没有其他不适，可以先观察。同时要注意休息，避免过度劳累，因为过度劳累可能会加重月经不调的情况。休息有助于身体恢复正常的内分泌和子宫收缩功能。
2.保暖：注意腹部保暖，避免着凉。寒冷刺激可能会引起子宫血管收缩，加重经血凝固形成血块。可以通过喝热水、使用暖宝宝等方式保暖。
（二）就医检查
1.妇科检查：如果经常出现这种情况，应及时就医进行妇科检查，包括B超检查等。B超可以了解子宫、卵巢的情况，有助于排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等疾病。例如通过B超可以清晰看到子宫肌瘤的大小、位置，子宫内膜息肉的大小、位置等。
2.激素水平检测：必要时还需要进行激素水平检测，了解内分泌情况。如检测雌激素、孕激素、促黄体生成素等激素水平，以排查内分泌失调相关疾病，如多囊卵巢综合征等。
三、特殊人群情况
（一）育龄女性
育龄女性出现这种情况需要特别关注是否与妊娠相关疾病有关，如流产等。如果有性生活史，出现月经异常伴有大血块，应首先排除妊娠相关疾病。例如宫外孕时，也可能出现阴道流血，类似月经伴有大血块的情况，但其实是异常的妊娠相关出血。所以育龄女性出现这种情况，要详细询问月经史和生育史，必要时进行妊娠试验等检查。
（二）青春期女性
青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌失调，导致月经异常。如果青春期女性出现月经有大血块跟肉块一样的情况，首先要考虑内分泌因素。这一时期的女性要注意保持良好的生活习惯，避免过度节食、熬夜等不良生活方式，因为这些都可能影响内分泌，加重月经不调。同时，家长要关注青春期女性的心理状态，因为心理压力也可能影响内分泌。
（三）围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，也容易出现月经紊乱。此时期出现月经有大血块跟肉块一样的情况，要警惕子宫内膜病变，如子宫内膜癌等。围绝经期女性应定期进行妇科检查，包括子宫内膜活检等，以排除恶性病变。同时，要关注自身的身体变化，如出现阴道不规则出血、月经周期紊乱加重等情况，要及时就医。