小孩疝气一般建议1岁以上且疝气频繁发作或发生嵌顿风险较高时考虑手术，但如果是6个月以内的婴儿，部分可先观察，因为有自行愈合的可能。
婴儿阶段的观察期情况
对于6个月以内的婴儿，若疝气症状较轻，可先进行观察。因为婴儿的腹壁肌肉可能会随着生长发育逐渐增强，有自行闭合疝环的可能性。但要密切留意疝气情况，比如疝气突出的频率、大小等，如果发现疝气突出后难以回纳，就要及时就医。
1 - 1岁半左右的考虑时机
当小孩满1岁后，如果疝气仍未自愈，就要考虑手术。这是因为随着孩子长大，腹壁薄弱处很难自行修复，而且疝气可能会影响孩子的正常生活，还可能出现嵌顿等危险情况。一般来说，1 - 1岁半左右是比较合适的手术时机范围，此时孩子的身体对手术的耐受能力相对较好。
超过1岁半后的手术考量
如果小孩超过1岁半，疝气还没有自愈，就更应该尽早安排手术。因为随着年龄增长，疝气可能会越来越严重，不仅手术难度可能增加，还会对孩子的心理和生理发育产生一定影响。而且长时间的疝气存在，嵌顿的风险也会持续升高，嵌顿可能会导致疝内容物（如肠管等）缺血坏死，危及孩子生命。
特殊情况的处理
如果小孩在观察期间出现疝气嵌顿情况，不管年龄大小，都要立即就医，进行急诊手术，不能耽误。嵌顿发生后，肠管等组织被卡在疝环处，得不到血液供应，时间一长就会坏死，必须紧急处理。