小儿疝气一般建议1岁以上且疝气频繁发作的患儿考虑手术，若1岁以下但疝气发生嵌顿（即疝气包块无法回纳，可能导致肠坏死等严重后果），则需急诊手术。
婴儿期的观察与等待
对于6个月以内的婴儿，部分疝气有自行愈合的可能。因为婴儿的腹壁肌肉可能随着生长发育逐渐变强，有闭合疝环的机会。但在此期间，家长要密切观察婴儿疝气情况，避免孩子长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况，以防疝气嵌顿。
1 - 1岁半左右的评估
当婴儿长到1岁 - 1岁半时，如果疝气仍未自愈，就需要考虑手术干预。此时婴儿的身体状况相对更适合手术，麻醉风险等也处于较低的可控范围。如果错过这个阶段，随着孩子年龄增长，活动量增加，疝气发作频率可能增多，嵌顿的风险也会升高。
较大年龄儿童的手术考量
对于1岁半以上还未手术的儿童，随着年龄增大，腹壁薄弱区域可能难以自行修复，而且较大儿童活动多，疝气嵌顿的可能性进一步增加，手术就更应该尽早安排。因为疝气嵌顿如果不能及时处理，会影响肠道血运，严重时可能危及生命。所以一旦超过适宜的年龄范围还不手术，风险会明显增大。同时，手术方式的选择也会根据孩子的具体情况，比如是传统的开放手术还是腹腔镜微创手术等，医生会综合评估后确定最适合患儿的手术方案。