孩子牙黑可能由以下原因导致：一是龋齿，二是牙齿发育不全，三是服用过某些西药。
一、龋齿：这通常是因为孩子长期大量吃糖且牙齿清洁不到位，致使细菌滋生，时间长了便引发龋齿。对此，家属应带孩子到医院就诊，首先要帮助孩子改正不良的刷牙习惯，比如教导正确的刷牙方法和频率；其次要严格控制孩子的糖分摄入量，减少甜食的食用。
二、牙齿发育不全：如果孩子是早产儿，那么就有可能出现牙齿发育不全的状况。这种情况下，家属可以带孩子到口腔科进行详细检查，以便明确具体情况并采取相应的措施。
三、服用过西药：比如服用四环素这类药物后，很多时候会导致牙齿变黑。当家长确认孩子曾服用过这类药物且牙齿变黑后，可以带孩子到医院进行超声波洁牙处理。
在日常生活中，一定要多留意孩子的身体状况，并且要定期带孩子到医院进行体检，这样能及时发现问题并解决。