子宫内膜复杂性增生的治疗需根据患者年龄、有无生育要求等综合判断。一般来说，对于无生育要求的成年女性，常采用药物治疗或手术治疗等方式。
药物治疗方案
孕激素治疗： 是常用的药物治疗方法。例如甲地孕酮，通过作用于子宫内膜，使其发生分泌期改变，从而抑制子宫内膜增生。一般需要连续用药3 - 6个月，然后复查子宫内膜情况。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 它可以缓慢释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，能有效抑制内膜增生，还能减少月经量。这种系统可在宫腔内放置5年左右，对于不想手术的患者是不错的选择。
手术治疗情况
子宫内膜切除术： 适用于年龄较大、无生育要求且药物治疗无效或复发的患者。通过手术切除子宫内膜，达到治疗子宫内膜增生的目的。但术后需要注意休息，一般建议术后1 - 2周内避免剧烈活动。子宫切除术： 这是最后的治疗手段，适用于病情严重、合并其他妇科疾病且无生育需求的患者。例如患者同时患有子宫肌瘤等疾病，且子宫内膜复杂性增生经多种治疗无效时，可能会考虑子宫切除术。术后需要较长时间恢复，一般建议休息2 - 3个月，并且要定期复查身体恢复情况。
随访监测要点
定期超声检查： 患者在治疗后需要定期进行超声检查，一般建议每3 - 6个月进行一次超声检查，观察子宫内膜的厚度和形态等情况，以便及时发现异常情况。宫腔镜检查： 对于药物治疗后效果不明确或有复发迹象的患者，可能需要进行宫腔镜检查，直接观察子宫内膜的情况，并可取组织进行病理检查，明确内膜状态。例如在用药6个月后复查，如果超声提示内膜仍有异常，就需要考虑宫腔镜检查。