怀孕合并子宫肌瘤是否能顺产，需要综合多方面因素来判断，以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤的位置和大小：如果子宫肌瘤位于子宫下段、宫颈或肌瘤较大，可能会影响顺产的进行。较大的肌瘤可能会阻碍胎儿的下降和娩出。
2.胎位和胎儿情况：正常的胎位（头位）对于顺产很重要。如果胎儿存在胎位不正或其他异常情况，可能会增加顺产的难度。
3.产程进展：顺产过程中，产程的进展是关键因素。子宫肌瘤可能会对子宫的收缩和产程的进展产生一定影响，但医生会密切监测产程，采取相应的措施来确保母婴安全。
4.孕妇的身体状况：孕妇的整体健康状况也是决定顺产的重要因素。医生会评估孕妇的身体状况，包括孕期并发症、骨盆情况等。
在怀孕期间，医生会定期进行超声检查来监测子宫肌瘤的大小和位置，并根据具体情况制定个性化的分娩计划。如果医生认为顺产存在风险，可能会建议选择剖宫产。
对于怀孕合并子宫肌瘤的孕妇，以下建议可能有助于顺利分娩：
1.定期产前检查：按照医生的建议进行定期产前检查，及时了解胎儿和子宫肌瘤的情况。
2.注意孕期保健：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，注意休息。
3.心理准备：了解顺产和剖宫产的过程和风险，与医生充分沟通，做好心理准备。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，最终的分娩方式应根据孕妇和胎儿的具体情况由医生来决定。在孕期中，孕妇应与医生保持密切合作，共同制定最适合的分娩方案，以确保母婴的安全和健康。如果对顺产或其他相关问题有任何疑问，建议及时咨询医生以获取专业的建议和指导。