患者一生气胸口疼可能由以下因素导致：
一、胸部受牵拉：患者生气时会快速呼吸，使胸部运动范围相对扩大，从而对胸部组织产生一定牵拉力。在牵拉过程中，可能引发胸痛等不适症状，进而出现一生气胸口疼的情况。比如，当呼吸频率加快且幅度增大时，胸部肌肉和筋膜等组织会受到较大的牵拉力量，这种持续的牵拉可能导致胸部的疼痛感受。
二、相对性心肌缺血：生气时呼吸相对较快会引起心率加快，这会增加心脏的耗氧量，诱发相对性心肌缺血。此时，人体就可能出现一生气就胸口疼、胸闷等症状。具体来说，当心率加快时，心脏为了满足身体的需求会更加努力地工作，而这可能导致心脏供血相对不足，引起心肌缺血的状况，从而引发胸部疼痛。
三、过度换气：一生气后胸口疼也可能和过度换气有关。在生气过程中，由于吸气多而呼气少，就会出现过度换气的症状，进而导致暂时性的代谢性碱中毒，也有可能使患者出现胸痛的现象。例如，过度换气会使血液中的二氧化碳含量降低，从而影响血液的酸碱度平衡，引起身体的一系列反应，包括胸部的不适或疼痛。
一般来说，一生气胸口疼无需特殊治疗。待情绪平稳后，呼吸恢复平静，症状通常会逐渐缓解。但如果症状持续恶化并伴有出汗等其他现象，则有必要考虑可能存在严重心肌缺血，建议及时就医。
总之，对于一生气胸口疼的情况要密切关注其变化和伴随症状，以便采取合适的应对措施。