怀孕以后谷丙转氨酶升高是怎么回事

孕妇谷丙转氨酶增高的原因包括妊娠前期患有慢性病毒性肝炎、妊娠后出现肝内胆汁淤积症、急性脂肪肝等情况。

一、病毒性肝炎:

1.如果在妊娠前期或妊娠期感染肝炎病毒,会导致肝细胞受损从而引起谷丙转氨酶增高。轻症急性肝炎患者经过治疗好转后可继续妊娠,轻度谷丙转氨酶增高者可先观察处理,注重休息和饮食管理;而肝损害较严重者则需要住院进行诊治,采用护肝、降酶以及营养支持治疗等方式,常用的药物有多烯磷脂酰胆碱、还原谷胱甘肽、葡醛内酯、腺苷蛋氨酸等。

二、妊娠合并肝内胆汁淤积症:

1.多发生在妊娠中、晚期,主要表现为皮肤瘙痒、黄疸,还有少数孕妇会出现上腹不适、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛等症状,生化检查可见血清胆汁酸、谷丙与谷草转氨酶呈轻至中度升高,通常分娩后肝功能大多在4至6周可恢复正常。严重增高者应尽量早期终止妊娠。

三、妊娠期急性脂肪肝引起的谷丙转氨酶增高:

1.多发生在妊娠晚期,主要表现为因持续的谷丙转氨酶增高而引发的消化道症状,如恶心、呕吐、厌食、疲倦、上腹痛,以及逐渐加重的黄疸等,严重者可发生肝性脑病和艾尔危险等情况,预后不良。此时需要尽快终止妊娠,并进行对症支持治疗,比如补充维生素、氨基酸等,同时要注意监测生命体征、血糖、肝功能、凝血功能等,也可考虑人工肝、血液滤过等治疗方法。

总之,孕妇谷丙转氨酶增高的原因多样,需要根据具体情况进行诊断和治疗,以保障孕妇和胎儿的健康。同时,对于这些病症要及时发现、及时处理。