扁平苔藓的治疗需根据病情轻重等因素综合考虑，一般可通过局部治疗和全身治疗等方式来处理。
局部治疗为主的情况
糖皮质激素药膏外用：
弱效糖皮质激素： 像氢化可的松软膏，适用于病情较轻、病变范围小的患者。可直接涂抹在扁平苔藓的病损部位，能减轻炎症反应，缓解瘙痒等症状。中效糖皮质激素： 如曲安奈德软膏，对于中度的扁平苔藓病损有较好的效果。涂抹时要注意均匀，轻轻按摩至吸收。
维A酸制剂外用：
维A酸乳膏： 可以改善上皮角化情况。一般每天外用1 - 2次，涂抹后要避免阳光直射，因为维A酸可能会增加皮肤对紫外线的敏感性。
全身治疗的情况
免疫抑制剂：
硫唑嘌呤： 对于病情较为严重、反复发作的扁平苔藓患者可能会使用。但使用期间需要定期监测血常规等指标，因为它可能会引起骨髓抑制等不良反应。环孢素： 适用于病情顽固的情况。不过环孢素可能会有肾毒性等副作用，用药过程中要密切关注肾功能。
中药治疗：
一些清热解毒、祛风润燥的中药方剂： 比如根据患者的具体辨证情况开具的方剂。中药治疗需要在专业中医师的指导下进行，通过调理机体的气血阴阳等来改善扁平苔藓的症状。
生活注意事项
避免刺激因素：
饮食方面： 要避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，也要避免饮酒，这些都可能会加重扁平苔藓的症状。同时，要减少过热、过烫食物的摄入，以免刺激口腔或皮肤的病损部位。口腔卫生： 保持口腔清洁，每天早晚正确刷牙，饭后漱口。可以使用温和的漱口水辅助清洁，但要注意选择不含酒精等刺激成分的漱口水。对于口腔内的扁平苔藓患者尤其重要，良好的口腔卫生有助于减少继发感染的风险。
心理调节：
扁平苔藓的发生和发展可能与心理因素有关，患者要注意保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中。可以通过适当的运动、听音乐等方式来调节心理状态，因为心理压力过大可能会影响病情的恢复。