背上长个疙瘩可能由多种原因引起。比如常见的脂肪瘤，这是一种良性肿瘤，由脂肪过度增生形成，一般触感柔软，活动度较好，通常生长缓慢，直径多在1~3厘米左右。
原因一：皮肤感染
毛囊炎：多因细菌感染毛囊引起，常见于不注意背部清洁、出汗多等情况。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时可伴有脓头，局部可能有疼痛或瘙痒感。比如长时间运动后背部出汗未及时清洁，就容易引发毛囊炎。疖肿：通常是由金黄色葡萄球菌等病菌感染单个毛囊及周围组织引起的急性化脓性炎症。开始时是红、肿、痛的小结节，之后逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后中央变软，有黄白色脓栓，脓栓脱落破溃后可排出脓液。
原因二：良性皮肤肿瘤
皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，中等硬度，表面光滑，与皮肤粘连，不易推动，继发感染时可有红肿、疼痛等表现。比如背部皮脂腺丰富的部位就容易长皮脂腺囊肿。脂肪瘤：前面提到过，是由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，可发生在有脂肪的任何部位，背部也是好发部位之一。一般边界清楚，质地柔软，可推动，生长缓慢。
原因三：其他情况
纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于身体任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见，也可发生在背部。瘤体多呈圆形或椭圆形，一般直径较小，生长缓慢，一般不会引起明显不适，但如果压迫周围组织可能会有相应症状。寄生虫感染：比如疥螨感染引起的疥疮，也可能在背部出现丘疹、水疱等表现，伴有剧烈瘙痒，夜间尤甚。疥螨常喜欢侵犯皮肤薄嫩部位，背部也是可能累及的部位之一。