急性肾盂肾炎是上尿路感染的一种常见类型，多由细菌感染引起，女性发病率明显高于男性，尤其是育龄女性。
病因是什么
细菌感染是主因： 最常见的致病菌是大肠埃希菌，约占60% - 80%，细菌由尿道上行感染肾盂，或者血行感染等途径到达肾盂引发炎症。比如女性尿道短而宽，细菌更容易侵入，经期、性生活等情况都可能增加感染风险。机体抵抗力影响： 当人体抵抗力下降时，比如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况，容易让细菌有机可乘，引发急性肾盂肾炎。
有哪些典型症状
发热： 患者常常会出现高热，体温可达到38℃以上，有的甚至会超过39℃，还可能伴有寒战。腰痛： 腰部会有酸痛或者胀痛感，疼痛程度不一，多为一侧腰部，也可能两侧都有。尿路刺激症状： 像尿频、尿急、尿痛，患者会频繁地想去厕所，每次尿量不多，排尿时尿道有灼热感等。
如何诊断
尿液检查： 尿常规可见白细胞、红细胞、细菌等，尿细菌培养可明确致病菌，一般培养出菌落计数大于10⁵CFU/ml有诊断意义。血液检查： 血常规会显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C - 反应蛋白等炎症指标也会升高。影像学检查： 必要时会做超声、CT等检查，来排除泌尿系统有无结石、梗阻等基础疾病，因为这些情况可能会诱发或加重急性肾盂肾炎。
如何治疗
抗生素治疗： 根据尿细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，比如轻症患者可口服喹诺酮类药物，像氧氟沙星等；病情较重的可能需要静脉使用抗生素，如头孢曲松等，一般需要治疗10 - 14天。对症治疗： 发热时可给予退热治疗，比如物理降温或者使用退烧药；对于尿路刺激症状明显的，可以使用碳酸氢钠碱化尿液来缓解症状。生活护理： 患者要注意休息，多饮水，每天饮水量应在2000ml以上，以增加尿量，冲洗尿道，促进细菌和炎症物质的排出。