2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球约有超过4亿人患病。它主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷所导致的血糖升高。
发病机制是怎样的
胰岛素分泌方面:患者体内的胰岛β细胞分泌胰岛素的功能逐渐减退。初期身体还能代偿,分泌一些胰岛素,但随着病情进展,分泌量越来越少。胰岛素作用方面:身体的组织细胞对胰岛素的敏感性降低,也就是胰岛素抵抗,即使有胰岛素,细胞也不能很好地利用它来降低血糖。
有哪些常见症状
典型症状:多饮、多食、多尿和体重减轻,也就是“三多一少”。患者会老是觉得口渴,喝很多水,吃很多东西但体重却下降。不过现在很多2型糖尿病患者症状不典型,可能只是感觉浑身没力气、容易疲劳、视力模糊等。不典型症状:有些人可能是因为皮肤瘙痒、手脚麻木等去就医才发现患了2型糖尿病。比如皮肤经常瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒,可能就是因为高血糖刺激神经引起的。
如何进行预防与控制
生活方式调整:合理饮食很关键,要控制碳水化合物的摄入,多吃蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物,每天的盐摄入量应控制在6克以下。还要坚持运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,也可以结合力量训练。定期检测:高危人群要定期检测血糖,比如有家族糖尿病史的人、肥胖者(体重指数BMI≥24)等,建议每年至少检测一次空腹血糖和餐后血糖。如果发现空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,或者餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,属于糖耐量异常,要更加注意生活方式调整,必要时在医生指导下进行干预。药物辅助:如果通过生活方式调整血糖控制不理想,可能需要使用药物治疗。比如二甲双胍是常用的降糖药物,它可以增加胰岛素敏感性,减少肝糖输出等。但具体用药要根据患者的具体情况,由医生来制定方案。
