膝关节侧副韧带损伤

膝关节侧副韧带损伤在运动损伤中较为常见,约占运动损伤的6% - 10%。

损伤的常见原因

运动损伤: 在篮球、足球等对抗性较强的运动中,膝关节受到外翻或内翻暴力时,容易引发侧副韧带损伤。比如篮球运动员在防守时,膝关节突然受到对方球员的撞击,就可能导致侧副韧带受损。意外创伤: 日常生活中,意外摔倒、重物砸压等情况也可能造成膝关节侧副韧带损伤。例如从高处跌落时,膝关节着地,受到外力冲击,引发侧副韧带损伤。

损伤的临床表现

疼痛与肿胀: 受伤部位会出现明显疼痛,同时伴有肿胀,受伤关节周围皮肤可能会出现淤青。一般在受伤后数小时内,肿胀就会逐渐明显。活动受限: 患者会感到膝关节活动困难,无法正常屈伸和旋转。比如行走时会出现跛行,上下楼梯也会受到影响。

损伤的诊断方法

体格检查: 医生会通过侧方应力试验来初步判断侧副韧带是否损伤。比如检查内侧副韧带时,患者仰卧,膝关节伸直,医生一手握住患肢踝部,另一手用一定力量将小腿向外侧推,若出现异常外展,则提示内侧副韧带损伤。影像学检查: 通常会进行膝关节X线检查,可排除骨折等其他问题;还会进行磁共振成像(MRI)检查,能清晰显示侧副韧带的损伤情况,如韧带是否撕裂、撕裂的程度等。

损伤的治疗原则

保守治疗: 对于轻度的侧副韧带损伤,可采用保守治疗。包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。一般需要休息2 - 3周,在受伤后的48小时内,可每隔1 - 2小时冰敷一次,每次15 - 20分钟。同时用弹性绷带加压包扎,将患肢抬高,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻肿胀。手术治疗: 如果侧副韧带损伤较为严重,如完全断裂等情况,则需要进行手术治疗。手术一般采用韧带修复或重建的方法,术后需要进行康复训练来恢复膝关节的功能。康复训练通常需要持续3 - 6个月,包括膝关节的屈伸活动训练、力量训练等。