牙龈肿痛即牙龈肿胀、疼痛，孕晚期出现这种情况可能由多种原因引起，常见的有智齿发炎、牙周炎、龋坏并发慢性根尖周炎、牙龈炎以及上火等。孕妇应明确病因后采取相应治疗，切不可自行处理。具体如下：
一、智齿发炎：智齿一般位于口腔内侧，以下颌智齿发炎较为常见。其表现为下颌内侧局部牙齿未完全萌出，牙龈肿胀、疼痛，还可能有开口受限的情况，严重时甚至半侧面部会肿胀。此时可进行局部冲洗上药，并配合使用漱口水含漱。通常不建议孕妇口服消炎药和止痛药，可通过调理作息和饮食来改善，避免摄入辛辣刺激性食物，轻微的牙龈肿胀、疼痛可能会自行好转。
二、牙周炎：症状为牙龈肿胀、疼痛、出血，特别是出现牙周脓肿时会伴有局部流脓，牙周袋较深。这时需要进行局部冲洗上药，待分娩后要及时进行牙周病的系统治疗。
三、龋坏并发慢性根尖周炎：急性发作时可表现为牙齿根尖部牙龈肿胀、疼痛且有脓液，牙齿不敢咬合，甚至会浮起、松动。确诊后需进行根管治疗。
四、牙龈炎：孕晚期孕妇需要摄入蛋白质、维生素等满足生理需求并为胎儿提供营养，但当营养摄入不足时会使孕妇机体抵抗力、免疫力降低，从而引发牙龈炎导致牙龈肿胀、疼痛。对此孕妇应适当补充营养物质，并保持口腔清洁卫生。
五、上火：孕晚期胎儿增大，会压迫直肠导致孕妇大便不畅，进而出现便秘，使上火几率增加，引起牙龈肿胀、疼痛。建议孕晚期牙龈肿胀、疼痛时用生理盐水漱口，同时增加蔬菜、水果的摄入。另外，孕晚期不建议孕妇进行根管治疗等较复杂操作，可配合局部冲洗上药，并根据医嘱确定是否可选择消炎药口服。
总之，孕晚期出现牙龈肿痛时，孕妇要明确具体原因，然后在医生指导下进行恰当的处理，不可盲目自行解决。