血红细胞计数偏高可能与多种疾病相关。一般来说，成年男性血红细胞计数正常范围是（4.0~5.5）×10¹²/L，成年女性是（3.5~5.0）×10¹²/L，当超过这个范围就可能存在健康问题。
血液系统相关疾病
真性红细胞增多症：这是一种骨髓增殖性疾病，会导致血红细胞异常增多。患者除了血红细胞计数偏高外，还可能出现皮肤红紫、头痛、头晕等症状。这种病是由于骨髓造血干细胞克隆性增殖引起的，目前病因尚不明确，但会影响血液的正常流动，增加血栓形成的风险。继发性红细胞增多症：某些肺部疾病可能导致血红细胞计数偏高，比如慢性阻塞性肺疾病（COPD）。长期的肺部疾病会使身体处于缺氧状态，刺激肾脏分泌促红细胞生成素，进而促使骨髓产生更多血红细胞来代偿缺氧。另外，先天性心脏病患者也可能出现血红细胞计数偏高的情况，因为心脏结构异常影响了血液循环和氧气供应，身体会通过增加血红细胞数量来提高携氧能力。
心肺功能相关问题
血红细胞计数偏高会影响心肺的功能。因为血红细胞主要负责运输氧气，过多的血红细胞会使血液黏稠度增加，心脏需要更用力地泵血来推动黏稠的血液流动，长期下去可能加重心脏负担，导致心脏功能受损。对于肺部来说，黏稠的血液在肺部流动时，会影响气体交换效率，使患者呼吸困难的症状加重。比如COPD患者本身就有呼吸困难，血红细胞计数偏高会进一步恶化这种呼吸方面的问题。
其他可能情况
一些长期吸烟的人也可能出现血红细胞计数轻度偏高的情况。烟草中的尼古丁等成分会对血管和血液系统产生影响，刺激身体产生更多血红细胞。还有处于高原地区的人，由于高原氧气稀薄，身体会代偿性地增加血红细胞数量来摄取更多氧气，这也属于生理性的血红细胞计数偏高，但如果长期处于高原且血红细胞计数持续异常升高，也需要警惕相关疾病。