血清胰岛素指通过胰岛素释放实验检测血液中胰岛素浓度，可了解胰岛β细胞基础功能和储备功能状态以间接了解血糖控制情况，主要用于糖尿病分型诊断、低血糖诊断与鉴别诊断。正常空腹血清胰岛素参考值为10-20mU/L，胰岛功能差尤其是1型糖尿病患者胰岛素可能在5mU/L以下甚至检测不到。2型糖尿病患者早期较胖时血清胰岛素浓度可比正常水平高，超15mU/L称高胰岛素血症。患者血清胰岛素浓度高但因身体对胰岛素抵抗致其不能正常降血糖也会使血糖增高。所以血清胰岛素测定对诊断糖尿病患者胰岛功能重要，患者情况良好仅测空腹血清胰岛素，病情复杂则需测餐后1小时、2小时、3小时胰岛素以查明血清胰岛素浓度是否有高峰延迟，糖尿病患者出现胰岛素抵抗时血清胰岛素浓度也可能较高。
一、血清胰岛素的检测意义
1.了解胰岛β细胞功能状态：包括基础功能状态和储备功能状态。
2.间接反映血糖控制情况。
二、不同情况下血清胰岛素的表现
1.胰岛功能差的情况
(1)1型糖尿病患者：胰岛素可能在5mU/L以下甚至检测不到。
2.2型糖尿病患者
(1)早期较胖时：血清胰岛素浓度可比正常水平高，超15mU/L为高胰岛素血症。
三、血清胰岛素与血糖的关系
即使血清胰岛素浓度较高，但因胰岛素抵抗不能正常发挥作用也会导致血糖增高。
四、血清胰岛素测定的应用
1.患者情况良好：测空腹血清胰岛素。
2.患者病情复杂：测餐后多个时间点的胰岛素以查看是否有高峰延迟。
五、胰岛素抵抗与血清胰岛素浓度
糖尿病患者出现胰岛素抵抗时，血清胰岛素浓度可能较高。
总之，血清胰岛素对于了解糖尿病患者胰岛功能、诊断疾病及评估血糖情况等具有重要意义，要根据患者具体情况合理进行检测和分析。