关键点:胰岛素测定可了解胰岛功能衰竭程度,用于糖尿病疾病分型诊断;正常空腹胰岛素水平为10-25mU/dL,餐后应比空腹高4-5倍;胰岛素水平高或未明显减少提示胰岛功能正常或亢进及存在胰岛素抵抗,为2型糖尿病,空腹低于正常值为胰岛功能缺陷,是1型糖尿病;胰岛素由胰岛β细胞分泌,受血糖或胰高血糖素刺激,其释放量与血糖及疾病情况关联大;妊娠期可影响糖尿病患者胰岛素分泌,需密切检测血糖和血脂水平。
一、胰岛素测定的作用:
通过检测空腹和餐后血液中胰岛素和C肽的释放量来作出分泌曲线,以此判断胰岛功能的衰竭程度,从而对糖尿病进行分型诊断。
二、正常胰岛素水平及意义:
1.空腹状态下正常胰岛素水平应为10-25mU/dL。
2.餐后水平比空腹高出4-5倍。
三、不同胰岛素水平所反映的情况:
1.高于正常值或无明显减少,表明胰岛功能正常或亢进,存在胰岛素抵抗,为2型糖尿病。
2.空腹状态下低于正常值,说明是胰岛功能缺陷,为1型糖尿病。
四、胰岛素的相关情况:
胰岛素是胰岛β细胞分泌的蛋白质类激素,受血糖或胰高血糖素刺激,能降解多种物质并促进蛋白质、脂质、糖原合成,释放量与血糖和疾病情况密切相关。
五、妊娠期的影响及措施:
妊娠期可使糖尿病孕妇脂质代谢紊乱,加重胰岛素抵抗致分泌相对不足,所以要密切检测糖尿病孕妇的血糖和血脂水平。
总结概况提示:胰岛素测定对糖尿病的诊断和分型具有重要意义,要了解其正常水平和异常所代表的情况,同时注意妊娠期对糖尿病患者胰岛素分泌的影响及相应检测措施。
