小孩手肿胀可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.感染：如手足口病、甲沟炎等，可导致手部肿胀、疼痛。手足口病除了手肿胀外，还可能伴有口腔、足部疱疹；甲沟炎则表现为甲沟部位红肿、疼痛。如果怀疑是感染引起，应及时就医，医生一般会根据具体情况给予抗生素治疗。
2.过敏：接触过敏原（如某些食物、药物、花粉等）可引起过敏反应，导致手部肿胀。同时可能伴有皮肤瘙痒、红斑等症状。如果明确过敏原，应避免再次接触。治疗上可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.外伤：手部受伤，如扭伤、骨折等，可导致肿胀。一般会伴有疼痛、活动受限等症状。需要及时就医，进行X光等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如冷敷、固定等。
4.关节炎：类风湿关节炎、幼年特发性关节炎等可累及手部关节，导致肿胀、疼痛。还可能伴有其他关节症状，如晨僵、畸形等。需要就医，进行相关检查，如类风湿因子、抗O等，以明确诊断，并进行治疗。
5.其他：心脏、肾脏等疾病也可能导致手部肿胀，还可能伴有其他部位的水肿。如果肿胀持续不消退或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行全面的检查，以明确原因。
在日常生活中，需要注意以下几点：
1.保持手部清洁，避免感染。
2.避免接触过敏原。
3.注意手部保暖，避免受伤。
4.给孩子均衡饮食，保证营养均衡。
5.密切观察孩子的手部情况，如有异常及时就医。