小孩头疼想吐，可能由头部外伤、偏头痛、脑炎等原因引起。若症状持续且伴有其他症状，应立即到医院儿科就诊以明确病因并进行针对性治疗。
一、头部外伤：小孩玩耍时若头部受伤，可能导致颅内出血和颅内压升高，从而引发头疼和想吐。此时需及时进行头颅CT检查以确诊。若颅内压升高，应按医嘱使用甘露醇注射液脱水降颅压，并尽早手术清除血肿以避免病情恶化。
二、偏头痛：有偏头痛病史的小孩，偏头痛发作时会有头疼、想吐的表现，还可能伴有畏光、畏声等症状。若头痛严重，可遵医嘱服用布洛芬口服溶液缓解，平时应尽量避免诱发因素以防止反复发作。
三、脑炎：可使小孩颅内压增高而出现剧烈头疼，因头疼刺激可引起反射性恶心、呕吐。颅内压增高时及时应用甘露醇注射液降颅压，有助于缓解不适症状。
此外，若小孩受到细菌、病毒等病原菌感染，出现鼻塞、咳嗽、发热、头疼等症状，病毒伴随唾液进入胃肠道引起不适后，可能会表现出想吐、腹痛等消化道症状。治疗上主要进行对症支持治疗，发热时按医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液退热，针对胃肠道症状可遵医嘱应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片缓解。
总之，当小孩出现头疼想吐时，应仔细分析原因，及时就医并采取相应的治疗措施。