子宫内膜癌是如何分期

子宫内膜癌主要采用手术病理分期,常用的是国际妇产科联盟(FIGO)2009年制定的分期标准。首段:子宫内膜癌的FIGO 2009分期主要通过手术探查、病理检查等确定,共分为四期。

一期:肿瘤局限于子宫体

IA期:肿瘤浸润深度≤1/2肌层。IB期:肿瘤浸润深度>1/2肌层。一期的肿瘤还没有转移到子宫外的其他部位,通过手术切除子宫等可能达到较好的治疗效果。

二期:肿瘤侵犯宫颈间质,但未超出子宫

IIA期:仅宫颈内膜腺体受累。IIB期:宫颈间质浸润。二期的肿瘤开始侵犯宫颈部位,但还没有转移到更远的地方。

三期:局部和(或)区域的扩散

ⅢA期:肿瘤侵犯子宫浆膜层和(或)附件(直接蔓延或转移),和(或)腹腔细胞学阳性。ⅢB期:阴道浸润(直接蔓延或转移)。ⅢC期:盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移,其中ⅢC1期为盆腔淋巴结转移,ⅢC2期为腹主动脉旁淋巴结转移伴盆腔淋巴结转移。三期的肿瘤扩散到了子宫周围的局部组织或区域淋巴结等部位。

四期:肿瘤侵及膀胱和(或)直肠黏膜,和(或)远处转移

ⅣA期:肿瘤侵犯膀胱和(或)直肠黏膜。ⅣB期:远处转移,包括腹腔内转移和(或)腹股沟淋巴结转移。四期的肿瘤已经转移到了远处的器官或组织,治疗相对复杂,预后可能较差。