新生儿第四天黄疸值高怎么办

新生儿第四天黄疸高,要先检测黄疸数值,明确其增高程度是否正常,再依医嘱治疗。可分为生理性黄疸和病理性黄疸。

一、生理性黄疸:

1.若黄疸数值增高在正常范围,如足月儿小于12.9mg/dl,早产儿小于15mg/dl,且每天增长不超5mg/dl,多为生理性黄疸。

2.生理性黄疸导致的胆红素数值升高无需特殊治疗,可给新生儿多喂水促进代谢,也可少量多次喂养,加速机体对胆红素的排泄,从而促进生理性黄疸消退。

二、病理性黄疸:

1.若黄疸数值增高超正常范围,如足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl,且每天增长超5mg/dl,多为病理性黄疸。其出现时间早、程度重、消退晚或退而复现。

2.治疗需及时住院光疗,通过蓝光照射使胆红素转变为异构体,经尿液或粪便排泄以促进黄疸消退。也可遵医嘱给新生儿服用肝酶诱导剂如苯巴比妥,改善肝脏对胆红素的代谢以促进黄疸消退。必要时还可静脉输注白蛋白,降低血液中游离胆红素浓度,减少胆红素生成。

3.若新生儿胆红素值过高且伴有溶血现象,需根据病情采用换血疗法,以防核黄疸等严重并发症。

尾段总结:总之,新生儿第四天黄疸高要重视,先明确黄疸数值情况,生理性黄疸可通过一些方法促进消退,病理性黄疸则需住院并采取多种治疗手段,且要密切观察病情变化,黄疸消退后还应定期复诊观察神经系统发育情况,适时进行脑功能康复训练,避免胆红素脑病发生。