双肺索条影是指在胸部X线、CT检查中发现两肺存在索条状高密度阴影。是否需治疗要综合后续检查结果、患者症状、医生诊断等来判断。具体如下：
一、不需要治疗：
1.正常生理现象：支气管、肺血管、淋巴管在X线上不透光，可在肺上形成条索状阴影，主要集中在肺内带。
2.陈旧病灶：如果双肺索条影区域较局限，可能是既往肺部炎症、肺部损伤等在炎症介质吸收或损伤愈合后留下的瘢痕组织，对机体影响不大。且患者未出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等临床症状，仅在体检时发现，通常无需治疗。
二、需要治疗：
1.自身免疫系统疾病：若双肺索条影区域较广泛，条索状阴影呈网织状、蜂窝状，可能是自身免疫系统疾病引起的特发性间质性纤维化，此时通常要进行血液免疫指标检查，确诊后需治疗，临床治疗可长期服用免疫抑制剂。
2.其他疾病：如果是支气管炎、肺淤血等疾病导致双肺索条影，则需要接受抗感染、强心、利尿、扩血管等综合治疗，治愈后条索状阴影会随之消失。
总之，对于双肺索条影要根据具体情况来判断是否需要治疗。