口气很重通常有多种原因。一般来说，大约有30% - 50%的口气问题是由口腔局部因素引起的。
口腔局部因素导致口气重
口腔卫生不良： 如果不经常刷牙、漱口，食物残渣就会在口腔内残留，经过细菌分解产生异味。比如，晚上睡觉前不刷牙，口腔里的细菌就会在夜间大量繁殖，导致第二天口气很重。牙齿问题： 患有龋齿（蛀牙）时，龋洞内容易残留食物，细菌滋生；牙龈炎患者牙龈红肿出血，也会伴随口气重的情况。例如，龋齿的龋坏部位会成为细菌的“温床”，不断产生有异味的物质。
胃肠道问题引发口气重
消化不良： 当胃肠道消化功能出现问题，食物在胃内滞留时间过长，就会发酵产生异味，然后通过食管反流到口腔，导致口气重。一般进食过多油腻、不易消化的食物后，更容易出现这种情况。幽门螺杆菌感染： 感染幽门螺杆菌的人，胃肠道内会有相关代谢产物，也可能引起口气重。研究发现，约有60% - 80%的幽门螺杆菌感染患者会出现口气重的现象。
呼吸系统疾病导致口气重
鼻窦炎： 鼻窦发生炎症时，鼻腔分泌物增多，可能会倒流至口腔，从而引起口气重。例如，慢性鼻窦炎患者长期有脓性鼻涕倒流，就会伴有明显的口气问题。支气管炎： 支气管炎患者呼吸道分泌的痰液等物质，可能带有异味，部分也会反映到口腔中，造成口气重。比如，急性支气管炎发作时，呼吸道分泌物增多，口气重的情况可能会比较明显。