肺癌引发的症状和癌肿所在部位、大小、是否对邻近器官形成压迫和侵犯以及有无转移等紧密相关。早期肺癌,尤其是周围型肺癌通常无任何表现,多数在进行胸部X线检查时才被发现。癌肿在较大支气管内长大后,常会出现刺激性咳嗽。当癌肿持续生长影响引流,继发出肺部感染时,会有脓性痰液,且痰量较之前增多。另一个常见症状为血痰,一般是痰中带有血点、血丝或间歇性少量咯血,大量咯血则较为少见。部分肺癌患者,因肿瘤致使较大支气管出现不同程度的阻塞,在临床上可呈现出胸闷、哮鸣、气促、发热以及胸痛等症状。
晚期肺癌对邻近器官、组织进行压迫侵犯或发生远处转移时,会产生如下征象:
一、压迫或侵犯隔神经,会引发同侧膈肌麻痹。
1.当隔神经受到压迫或侵犯,就会导致同侧膈肌运动受限,出现麻痹现象。
二、压迫或侵犯喉返神经,会引起声带麻痹,导致声音嘶哑。
1.喉返神经受压或被侵犯后,会影响声带的正常功能,造成声音变得嘶哑。
三、压迫上腔静脉,会致使面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。
1.上腔静脉被压迫后,阻碍了上肢和颈部等部位的血液回流,从而引发一系列症状。
四、侵犯胸膜,可引发胸膜腔积液,通常为血性,大量积液会引起气促。有时癌肿侵犯胸膜及胸壁,会引起持续性剧烈胸痛。
1.癌肿侵犯胸膜后,容易产生积液,积液较多时就会影响呼吸导致气促,而侵犯胸膜及胸壁还会导致剧烈的疼痛持续存在。
五、癌肿侵入纵隔,压迫食管,可导致吞咽困难。
1.癌肿侵入纵隔对食管形成压迫,就会让患者在进食时感觉吞咽困难。
六、上叶顶部肺癌,可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。肺癌血行转移后,按侵入的器官而产生不同症状。
总之,肺癌的症状表现多样且复杂,与癌肿的具体情况密切相关,了解这些对于肺癌的诊断、治疗和预后都有着重要意义。
