侏儒症和呆小症存在以下区别：
一、原因不同。侏儒症部分患者源于遗传，胚胎时基因突变致下丘脑-垂体功能障碍或生长激素基因异常，引起生长激素合成与分泌障碍，也可能由颅内感染导致；呆小症则是胎儿在母体发育时甲状腺激素缺乏，使神经系统、骨骼发育受限。
1.侏儒症：
(1)遗传因素：从父母遗传，胚胎期基因突变。
(2)疾病因素：颅内感染等引发。
2.呆小症：主要是胎儿期甲状腺激素缺乏。
二、症状不同。侏儒症主要表现为发育迟缓、四肢短小，孕期B超检查胎儿四肢测量值小于正常孕周长度且头部相对较大，出生后矮小、四肢短、头大，智力发育不受影响，其他器官无明显畸形；呆小症患儿有智力低下、反应迟钝、表情呆笨、记忆力低下等，还伴有基础代谢率低下，如便秘、腹胀、体温低、四肢凉等症状。
1.侏儒症：
(1)孕期表现：B超显示胎儿四肢短。
(2)出生后症状：矮小、四肢短、头大，智力正常，无明显畸形。
2.呆小症：
(1)智力症状：低下、迟钝等。
(2)其他症状：基础代谢率低的相关症状。
三、治疗方式不同。侏儒症不同类型治疗方案不同，生长激素缺乏性侏儒症用基因重组人生长激素替代治疗，年龄越小效果越好，继发性侏儒症需先治疗原发疾病，如用青霉素、磺胺嘧啶等抗生素治疗细菌引起的颅内感染；呆小症用左甲状腺素钠片替代治疗，但治疗后一些损伤不能完全逆转，可能在智力、体格发育上仍与同龄人有差距。
总结：侏儒症和呆小症在原因、症状和治疗方式上均有明显区别，需准确区分以便采取合适的应对措施。