乳头出现颗粒状东西，可能是以下情况所致。
一、乳腺导管堵塞：这可能由多种因素造成，像经常穿着过紧的内衣就可能引发乳腺导管堵塞，进而感觉乳头有颗粒状物质，此为正常情况，建议更换为宽松些的内衣。
二、蒙氏结节：
1.蒙氏结节属于正常生理结构，在妊娠期间，机体分泌雌激素、孕激素，会刺激乳腺发育，乳晕颜色加深，乳晕外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，即蒙氏结节，这属于妊娠期的正常现象。
2.部分女性非妊娠期也可出现蒙氏结节，若不伴疼痛、肿胀等，通常无需特殊处理，但若有这些表现，可能是局部炎症如乳头炎引起，可在医生指导下使用抗炎药物治疗。
三、皮脂腺囊肿：不注重清洁、皮脂分泌过多等可导致皮脂腺堵塞，形成囊肿或皮脂腺炎，出现乳头部位存在颗粒状东西，此时需注意乳头及周围皮肤清洁，勤换洗衣物。
四、乳腺增生：主要是由于雌激素、孕激素比例失调，致使乳腺实质增生过度或复旧不全导致。主要表现为单侧或双侧乳房内存在大小不一、质韧的单个或多个结节，可伴有局部触痛，也可能出现乳头或周围有颗粒状东西，肿块或疼痛一般多呈周期性发作，月经前较为明显，月经后减轻。
五、局部过敏：过敏体质患者接触过敏物质，如劣质内衣等可发生过敏反应，出现乳头部位丘疹，会表现出乳头中有颗粒感，通常还伴有瘙痒、红肿症状。
总之，若乳头出现这种异常还伴有明显的液体渗出、皮肤组织性状改变等情况，则需及时就医诊断，以排除恶性病变的可能。当出现该症状后，建议及时就医，进行相关检查明确具体病因，并接受相应治疗。