下肢深静脉血栓形成的原因主要有以下几方面。一般来说，血流缓慢、血管损伤和血液高凝状态是导致下肢深静脉血栓形成的重要因素。
血流缓慢方面
长期卧床或制动： 比如一些大型手术后的患者，术后长时间卧床，下肢活动减少，血流速度明显减慢，就容易引发下肢深静脉血栓。据统计，大型骨科手术后下肢深静脉血栓的发生率较高。像髋关节置换术后，下肢深静脉血栓的发生率能达到40% - 60%左右。久坐不动： 现在很多人长时间坐着工作、玩游戏或乘车等，长时间保持坐姿会使下肢静脉回流受阻，血流变慢，增加了下肢深静脉血栓形成的风险。比如长途旅行中久坐不动的人群，就比经常活动的人更容易出现下肢深静脉血栓。
血管损伤方面
外伤： 下肢受到严重的外伤，如骨折、车祸伤等，会损伤血管内膜，从而激活凝血系统，导致血栓形成。例如下肢骨折的患者，骨折部位的血管损伤可能引发局部的凝血反应，进而形成血栓。血管穿刺操作： 像静脉穿刺置管等血管穿刺操作，如果操作不当损伤了血管内皮，也可能诱发下肢深静脉血栓。比如长期进行静脉输液的患者，频繁的静脉穿刺可能会对血管内膜造成一定损伤，增加血栓形成的几率。
血液高凝状态方面
妊娠与产褥期： 女性在妊娠期间，体内的凝血因子会增多，同时子宫增大压迫下腔静脉，导致血流受阻，血液处于高凝状态，容易发生下肢深静脉血栓。产褥期女性也是高危人群，产后身体的凝血功能仍处于相对亢进的状态，加上活动减少等因素，增加了血栓形成的风险。某些疾病影响： 患有恶性肿瘤的患者，肿瘤细胞会释放一些促凝物质，使血液处于高凝状态，容易出现下肢深静脉血栓。另外，患有肾病综合征等疾病的患者，由于体内蛋白质丢失等原因，也会导致血液高凝，进而引发下肢深静脉血栓。