窦性心律过速伴ST段改变是否严重，需要根据具体情况进行分析，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。以下是一些可能的情况：
1.生理性原因：
剧烈运动、情绪激动、精神紧张、吸烟、饮酒等情况下，可能出现窦性心律过速伴ST段改变。这种情况通常是暂时的，去除诱因后可恢复正常，一般不严重。
发热、贫血、甲状腺功能亢进等疾病也可能导致窦性心律过速伴ST段改变。这些疾病可能会对身体造成一定影响，但具体严重程度取决于疾病的严重程度。
2.病理性原因：
心脏疾病：如心肌炎、心肌病、冠心病等，可能导致窦性心律过速伴ST段改变。这些疾病可能会影响心脏的功能，严重的情况下可能导致心律失常、心力衰竭等并发症，需要及时就医治疗。
其他疾病：如贫血、低血糖、低血钾等，也可能导致窦性心律过速伴ST段改变。这些疾病需要针对病因进行治疗。
如果出现窦性心律过速伴ST段改变，需要及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等，以明确病因。医生会根据病因、症状、年龄等因素综合判断病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。
在就医之前，需要注意休息，避免剧烈运动、情绪激动等。如果症状严重或伴有其他不适，如胸痛、呼吸困难、头晕等，应立即就医或拨打急救电话。此外，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题，有助于保持身体健康。