子宫内膜癌内膜不一定增厚，需依具体情况判断。多数子宫内膜癌患者会有子宫内膜显著增厚，但也有少数患者临床表现不明显，未出现内膜增厚，且早期子宫内膜癌的内膜厚度可能正常。子宫内膜癌发病因素不明，可能与雌激素升高、肥胖等有关。患者早期常见症状为不规则阴道出血、月经失调、月经量过多、阴道分泌物增多乃至水样白带等，可能无内膜增厚表现。而子宫内膜癌晚期，因癌细胞扩散、增生，常出现内膜增厚，还可能引发盆腔神经系统变化，出现疼痛症状，甚至体表可触及腹部包块。若出现子宫内膜异常增厚，应结合其他临床症状进一步检查。通常可通过诊断性刮宫、病理学检查等明确诊断，必要时遵医嘱手术切除以控制病情发展。
一、子宫内膜癌内膜增厚情况
1.多数患者会出现明显增厚。
2.少数患者临床表现不明显时可能没有增厚。
3.早期患者内膜厚度可能正常。
二、子宫内膜癌的发病因素
可能与雌激素升高、肥胖等有关。
三、子宫内膜癌的早期症状
不规则阴道出血、月经失调、月经量过多、阴道分泌物增多、水样白带等，且可能无内膜增厚。
四、子宫内膜癌的晚期症状
内膜增厚，以及引发盆腔神经系统变化导致疼痛，甚至可触及腹部包块。
五、出现内膜异常增厚的处理
结合其他临床症状进一步检查，通过诊断性刮宫、病理学检查等明确诊断，必要时手术切除。
总之，子宫内膜癌患者内膜的情况多样，要根据具体病情来综合判断，对于内膜异常增厚或出现相关症状时要及时进行准确诊断和恰当处理。