脸上起痘有硬块，可能是痤疮、疖肿等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，有时还会伴有疼痛和瘙痒。如果痤疮发生在脸上，并且有硬块，可能是结节或囊肿型痤疮。建议及时就医，在医生的指导下使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或物理治疗（如光动力疗法、激光治疗等）。此外，还要注意皮肤清洁，避免挤压痤疮，以免引起感染和疤痕。
2.疖肿：这是一种由金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，好发于头面部、颈部和臀部等部位。疖肿初起时为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大形成圆锥形隆起，有疼痛和压痛。如果疖肿没有及时处理，可能会化脓破溃，形成脓肿。建议在疖肿未形成脓肿之前，使用热敷或外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等），以促进炎症消退。如果疖肿已经形成脓肿，需要及时就医，在医生的指导下进行切开引流，并使用抗生素治疗。
3.其他：脸上起痘有硬块还可能是其他原因引起的，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、皮肤纤维瘤等。这些疾病通常需要手术切除才能治愈。
总之，脸上起痘有硬块可能是多种疾病的表现，建议及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗方法。同时，要注意保持皮肤清洁，避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，避免熬夜和精神紧张。