妊娠期糖尿病需要积极应对,首先要了解,确诊妊娠期糖尿病后,一般建议通过饮食、运动等方式进行管理,必要时可能需要药物干预。
饮食管理很关键
控制总热量: 要根据孕妇的体重、孕周、活动量等合理安排每天摄入的总热量。一般来说,孕期体重增长有一定范围,整个孕期体重增长11.5~16kg比较合适。比如孕前体重正常的孕妇,孕早期每天大概需要1800~2000千卡的热量,孕中期和孕晚期可适当增加,每天2200~2400千卡左右。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪: 碳水化合物应占总热量的50%~60%,选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免吃精制糖和高糖水果,像西瓜、荔枝等一次不要吃太多。蛋白质摄入量要充足,每天每公斤体重约1.0~1.2g,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物。脂肪占总热量的20%~30%,选择不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油等。
运动控制血糖
适合的运动方式: 孕妇可以选择散步,每天坚持散步30分钟左右,速度适中,循序渐进。也可以在医生指导下进行孕妇瑜伽,瑜伽能帮助孕妇放松身心,同时起到控制血糖的作用,但要注意动作幅度不宜过大。运动时间和频率: 一般建议饭后1小时左右开始运动,每次运动30分钟左右,每周至少运动5次。运动时要注意监测血糖,如果运动过程中出现头晕、心慌等不适症状,应立即停止运动。
血糖监测不能少
自我监测血糖: 孕妇要学会自我监测血糖,一般建议每天监测空腹血糖、三餐后2小时血糖。空腹血糖应控制在3.3~5.3mmol/L,餐后2小时血糖应控制在4.4~6.7mmol/L。可以使用家用血糖监测仪,按照操作说明正确监测。定期产检: 除了自我监测血糖,孕妇还需要定期去医院进行产检,产检时医生会通过抽血检查孕妇的糖化血红蛋白等指标,了解近期的血糖控制情况。糖化血红蛋白应控制在6.0%以下。
药物干预情况
胰岛素的应用: 如果通过饮食和运动管理后,血糖仍然不能达标,可能需要使用胰岛素进行治疗。胰岛素是妊娠期控制血糖的安全有效药物,它不会通过胎盘影响胎儿,能有效控制血糖水平。医生会根据孕妇的血糖情况调整胰岛素的剂量。药物使用的注意事项: 使用胰岛素时要注意正确注射,严格按照医生的指导进行。同时要密切观察孕妇有无低血糖等不良反应,如果出现心慌、出汗、手抖等低血糖症状,应及时进食含糖食物。
