小腹憋胀疼可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约有半数女性会出现小腹憋胀疼的情况，一般月经结束后会缓解。
一、妇科相关原因
1. 盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症时可能导致小腹憋胀疼。例如，性生活活跃的女性，10% - 15%易患盆腔炎，炎症刺激会引起小腹持续或间断的憋胀疼，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。2. 痛经： 原发性痛经多见于青春期女性，与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，可出现小腹憋胀疼，疼痛多在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2 - 3日后缓解。继发性痛经常见于子宫内膜异位症患者，也会引发小腹憋胀疼，且疼痛会随经期逐渐加重。
二、泌尿系统原因
1. 膀胱炎： 细菌感染引发膀胱炎时，会出现小腹憋胀疼，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如，女性尿道短而直，更易发生膀胱炎，约有30%的女性在一生中会患膀胱炎。2. 输尿管结石： 输尿管结石会导致小腹憋胀疼，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿，疼痛会向会阴部放射，患者常因疼痛难以忍受而辗转不安。
三、肠道原因
1. 便秘： 长期便秘的人，肠道内积聚大量粪便，会引起小腹憋胀疼，通常还伴有排便困难、大便干结等表现。一般来说，每周排便少于3次且排便困难就可能存在便秘问题。2. 肠梗阻： 肠梗阻会出现小腹憋胀疼，同时伴有停止排气排便、呕吐等症状。完全性肠梗阻时，上述症状会比较明显，病情严重，需要及时就医处理。