癌症晚期疼痛依赖极小。癌症晚期常用阿片类药物,如吗啡、芬太尼、羟考酮等。许多晚期癌症患者担心吗啡、阿片类是毒品会产生依赖,实则不然。对于晚期癌痛患者,产生疼痛后药物进入身体会被消耗,不会产生依赖,反而是不太疼却有觅药反应的人才会上瘾。依赖分为生理依赖和心理依赖两种:生理依赖是一旦停药会出现心慌气短、胸闷出汗等症状;心理依赖则是停药后身体无变化。临床上通过使用安慰剂来鉴别,若用生理盐水充当药物后感觉舒服就是心理依赖,若用生理盐水代替阿片类药物后仍特别难受则是生理性依赖。事实上,临床上使用阿片类药物很少产生这种依赖。
一、
1.癌症晚期常用药:阿片类药物,包括吗啡、芬太尼、羟考酮等。
2.患者的误解:认为吗啡等是毒品,会产生依赖。
二、
1.癌痛患者的情况:疼痛时药物会被消耗,不会依赖,不疼却有觅药反应会成瘾。
2.依赖的分类:生理依赖停药有症状,心理依赖停药身体无变化。
三、
1.临床鉴别方法:用生理盐水充当药物来判断。
2.实际情况:临床上用阿片类药很少产生依赖。
总之,癌症晚期疼痛用药中阿片类药物虽常被误解会产生依赖,但实际上在癌痛患者身上依赖情况很少,且依赖可分为生理和心理两类,通过特定方法可进行鉴别。
